卫生部


医疗机构基本标准（试行）

1994年9月2日，卫生部

本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。
少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。
尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。
民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。
第一部分 医院基本标准
综合医院
中医医院
中西医结合医院
民族医医院
专科医院
口腔医院
肿瘤医院
儿童医院
精神病医院
传染病医院
心血管病医院
血液病医院
皮肤病医院
整形外科医院
美容医院
康复医院
疗养院
第二部分 妇幼保健院基本标准
一级妇幼保健院
二级妇幼保健院
三级妇幼保健院
第三部分 乡（镇）、街道卫生院基本标准
床位总数在19张以下的乡（镇）、街道卫生院
床位总数20至99张的乡（镇）、街道卫生院
第四部分 门诊部基本标准
综合门诊部
中医门诊部
中西医结合门诊部
民族医门诊部
专科门诊部
普通专科门诊部
口腔门诊部
整形外科门诊部
医疗美容门诊部
第五部分 诊所、卫生所（室）、医务室、中小学卫生保健所、
卫生站基本标准
诊所、卫生所（室）、医务室
中医诊所
中西医结合诊所
民族医诊所
口腔诊所
美容整形外科诊所
医疗美容诊所
精神卫生诊所
中小学卫生保健所
卫生站
第六部分 村卫生室（所）基本标准
第七部分 专科疾病防治院、所、站基本标准
口腔病防治所
职业病防治所
职业病防治院
第八部分 急救中心、站基本标准
急救站
急救中心
第九部分 临床检验中心基本标准
市（地级）临床检验中心
省临床检验中心
部临床检验中心
第十部分 护理院、站基本标准
护理站
护理院

第一部分 医院基本标准
凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。
综合医院
一级综合医院
一、床位：
住院床位总数20至99张。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；
（二） 医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。
三、人员：
（一） 每床至少配备0．7名卫生技术人员；
（二） 至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；
（三） 至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 洗胃器
电动吸引器 呼吸球囊
妇科检查床 冲洗车
气管插管 万能手术床
必要的手术器械 显微镜
离心机 Ｘ光机
电冰箱 药品柜
恒温培养箱 高压灭菌设备
紫外线灯 洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
（二） 病房每床单元设备：
床 1张
床垫 1．2条
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2条
床单 2条
枕芯 2个
枕套 4个
床头柜 1个
暖水瓶 1个
面盆 2个
痰盂或痰杯 1个
病员服 2套

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
二级综合医院
一、床位：
住院床位总数100至499张。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。
三、人员：
（一） 每床至少配备0．88名卫生技术人员；
（二） 每床至少配备0．4名护士；
（三） 至少有3名具有副主任医师以上职称的医师；
（四） 各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：
（一） 每床建筑面积不少于45平方米；
（二） 病房每床净使用面积不少于5平方米；
（三） 日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
给氧装置 呼吸机
电动吸引器 自动洗胃机
心电图机 心脏除颤器
心电监护仪 多功能抢救床
万能手术床 无影灯
麻醉机 胃镜
妇科检查床 冲洗车
万能产床 产程监护仪
婴儿保温箱 裂隙灯
牙科治疗椅 涡轮机
牙钻机 银汞搅拌机
显微镜 电冰箱
恒温箱 分析天平
Ｘ光机 离心机
钾钠氯分析仪 尿分析仪
Ｂ超 冷冻切片机
石蜡切片机 敷料柜
洗衣机 器械柜
紫外线灯 手套烘干上粉机
蒸馏器 高压灭菌设备
下收下送密闭车 常水、热水、净化过滤系统
冲洗工具 净物存放、消毒灭菌密闭柜
热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）

（二） 病房每床单元设备：除增加床头信号灯1台外，其他与一级综合医院相同；
（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
三级综合医院
一、床位：
住院床位总数500张以上。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。
三、人员：
（一） 每床至少配备1．03名卫生技术人员；
（二） 每床至少配备0．4名护士；
（三） 各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称；
（四） 临床营养师不少于2人；
（五） 工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1％。
四、房屋：
（一） 每床建筑面积不少于60平方米；
（二） 病房每床净使用面积不少于6平方米；
（三） 日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
给氧装置 呼吸机
电动吸引器 自动洗胃机
心电图机 心脏除颤器
心电监护仪 多功能抢救床
万能手术床 无影灯
麻醉机 麻醉监护仪
高频电刀 移动式Ｘ光机
Ｘ光机 Ｂ超
多普勒成象仪 动态心电图机
脑电图机 脑血流图机
血液透析器 肺功能仪
支气管镜 食道镜
胃镜 十二指肠镜
乙状结肠镜 结肠镜
直肠镜 腹腔镜
膀胱镜 宫腔镜
妇科检查床 产程监护仪
万能产床 胎儿监护仪
婴儿保温箱 骨科牵引床
裂隙灯 牙科治疗椅
涡轮机 牙钻机
银汞搅拌机 显微镜
生化分析仪 紫外线分光光度计
酶标分光光度计 自动生化分析仪
酶标分析仪 尿分析仪
分析天平 细胞自动筛选器
冲洗车 电冰箱
恒温箱离心机 敷料柜
器械柜 冷冻切片机
石蜡切片机 高压灭菌设备
蒸馏器 紫外线灯
手套烘干上粉机 洗衣机
冲洗工具 下收下送密闭车
常水、热水、净化过滤系统
通风降温、烘干设备
净物存放、消毒灭菌密闭柜
热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）

（二） 病房每床单元设备：与二级综合医院相同；
（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
中医医院
中医医院的门诊中医药治疗率不低于85％，病房中医药治疗率不低于70％。
一级中医医院
一、床位：
住院床位总数20至79张。
二、科室设置：
至少设有三个中医一级临床科室和药房、化验室、Ｘ光室。
三、人员：
（一） 每床至少配有0．7名卫生技术人员；
（二） 中医药人员占医药人员总数的比例不低于60％；
（三） 至少有3名中医师，1名中药士，4名护士及相应的放射、检验人员；
（四） 至少有1名具有主治医师以上职称的中医师。
四、房屋：
每床建筑面积不少于30平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 洗胃机
呼吸球囊 吸引器
必备手术刀包 显微镜
离心机 分光光度计
中药煎药设备 各类针具
紫外线杀菌灯 妇科检查台
给氧装置 Ｘ光机
针麻仪 高压灭菌设备
电冰箱
蒸馏水装置
（二） 病房每床单元设备：
床 1 张
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2 条
枕头 2 个
床头柜 1 个
床垫 1．1条
床单 2 条
枕套 4 个
病员服 2 套

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。
二级中医医院
一、床位：
住院床位总数80至299张。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设中医内科、外科等五个以上中医一级临床科室；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科等医技科室。
三、人员：
（一） 每床至少配有0．88名卫生技术人员；
（二） 中医药人员占医药人员总数的比例不低于60％；
（三） 至少有4名具有主治医师以上职称的中医师、1名中药师和相应的药剂、检验、放射等技术人员。各临床科室至少有1名中医师；
（四） 每床至少配备0．3名护士。
四、房屋：
每床建筑面积不少于35平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 自动洗胃机
给氧装置 呼吸机
麻醉机 电针仪
手术器械 手术床
酸度计 分析天平
钾钠分析仪 培养箱
电冰箱 干燥箱
分光光度计 Ｘ光机
纤维胃镜 结肠镜
妇科检查台 蒸馏水器
高压灭菌设备 中药煎药设备
电动吸引器 显微镜
心脏除颤器 离心机
各类针具 Ｂ超
无影灯 骨科牵引床
尿分析仪 紫外线杀菌灯
洗衣机
（二） 病房每床单元设备：
床 1 张
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2 条
枕头 2 个
床头柜 1 个
床头信号灯 1 个
床垫 1．1条
床单 2 条
枕套 4 个
病员服 2 套

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。
三级中医医院
一、床位：
住院床位总数300张以上。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、眼科、推拿科、耳鼻喉科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、营养部和相应的临床功能检查室。
三、人员：
（一） 每床至少配有1．0名卫生技术人员；
（二） 中医药人员占医药人员总数的比例不低于60％；
（三） 临床科室主任必须是具有副主任医师以上职称的中医师，至少有1名具有副主任药师以上职称的中药师和相应的检验、放射等技术人员；
（四） 工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1％；
（五） 临床营养师不少于1人；
（六） 每床至少配有0．3名护士。
四、房屋：
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 自动洗胃机
给氧装置 电动呼吸机
多功能抢救床 心电监护仪
无影灯 麻醉机
麻醉监护仪 手术器械
萤光显微镜 尿分析仪
气血分析仪 自动生化分析仪
酶标仪 电冰箱
离心机 分光光度计
超净工作台 肺功能仪
Ｘ光机 移动式Ｘ光机
膀胱镜 纤维胃镜
电检眼镜 裂隙灯
直接喉镜 动态心电图机
妇科检查台 骨科牵引床
石腊切片机 冷冻切片机
高压灭菌设备 各类针具
药品柜 人流吸引器
电动吸引器 Ｂ超
心脏除颤器 纤维结肠镜
万能手术床 乙状结肠镜
针麻仪 鼻咽镜
血球计数器 多普勒成象仪
钾钠分析仪 牙科综合治疗台
恒温箱 紫外线杀菌灯
干燥箱 电针仪
分析天平 中药煎药设备
洗衣机
（二） 病房每床单元设备：
床 1 张
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2 条
枕头 2 个
床头柜 1 个
床头信号灯 1 个
床垫 1．1条
床单 2 条
枕套 4 个
病员服 2 套

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。
中西医结合医院
一级中西医结合医院
一、床位：
住院床位总数20至99张。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有中西医结合内科、外科与预防保健科；
（二） 至少设有中药房、西药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。
三、人员：
（一） 每床至少配有0．7名卫生技术人员；
（二） 中西医结合人员占医药人员总数的比例不低于50％；
（三） 至少有3名医师，5名护士，1名药剂士，1名中药剂士及相应的检验、放射人员；
（四） 至少有1名具有主治医师以上职称的中西医结合医师。
四、房屋：
每床建筑面积不少于35平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 （自动）洗胃机
Ｘ光机 给氧装置
呼吸球囊 呼吸机
电针仪 妇科检查台
高压灭菌设备 显微镜
离心机 紫外线杀菌灯
器械柜 抢救车
蒸馏水装置 各类针具
中药煎药设备 电冰箱
人工洗片装置 药品柜
必备手术刀包 吸引器
（二） 病房每床单元设备：
床 1 张
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2 条
枕芯 2 个
床头柜 1 个
暖水瓶 1 个
床垫 1．1条
床单 2 条
枕套 4 个
病员服 2 套
痰盂或痰杯 1 个

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。
二级中西医结合医院
一、床位：
住院床位总数100至349张。
二、科室设置：
（一） 临床科室：设有六个以上中西医结合一级临床科室；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室；
（三） 设立中西医结合专科或专病研究室（组）。
三、人员：
（一） 每床至少配有0．98名卫生技术人员；
（二） 每床至少配有0．35名护士；
（三） 中西医结合人员占医药护技人员总数的比例不低于50％；
（四） 至少有3名具有副主任医师以上职称的医师，其中至少有1名副主任医师以上职称的中西医结合医师；
（五） 各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师；
（六） 至少有1名主管药师和1名中药师及相应的检验、放射等技术人员。
四、房屋：
每床建筑面积不少于40平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 自动洗胃机
呼吸机 心脏除颤器
万能手术床 无影灯
胃肠减压器 万能产床
手术器械 各类针具
妇科检查台 干燥箱
电针仪 涡轮机
高压灭菌设备 紫外线杀菌灯
电冰箱 离心机
显微镜 分光光度计
分析天平 尿分析仪
恒温箱 酸度计
器械柜 中药煎药设备
冷热水净化系统 培养箱
冰冻切片机 石腊切片机
电动吸引器 钾钠分析仪
心电监护仪 超声心动图机
麻醉机 给氧装置
产程监护仪 药品柜
骨科牵引床 蒸馏水器
鼻咽镜 Ｂ超
牙钻机 牙科治疗椅
纤维胃镜 Ｘ光机
洗衣机
（二） 病房每床单元设备：
床 1 张
被子 1．2条
褥子 1．2条
被套 2 条
枕芯 2 个
床头柜 1 个
暖水瓶 1 个
床头信号灯 1 台
床垫 1．1条
床单 2 条
枕套 4 个
病员服 2 套
痰盂或痰杯 1 个

（三） 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。
三级中西医结合医院
一、床位：
住院床位总数350张以上。
二、科室设置：
（一） 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、针灸科、麻醉科、预防保健科；
（二） 医技科室：至少设有药剂科、放射科、检验科、病理科、血库、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室；
（三） 设立中西医结合专科或专病研究所（室）。
三、人员：
（一） 每床至少配有1．1名卫生技术人员；
（二） 每床至少配有0．4名护士；
（三） 中西医结合人员占医药护技管人员总数的比例不低于60％；
（四） 各临床科室的主任必须是具有副主任医师以上职称的医师，其中至少有40％为中西医结合医师或中医师；
（五） 至少有1名具有副主任药师以上职称的药师、具有主管药师以上职称的药师和中药师各1人和相应的检验、放射等技术人员；

（六） 至少有1名临床营养师；
（七） 工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员的比例不低于1％。
四、房屋：
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备：
（一） 基本设备：
心电图机 自动洗胃机
呼吸机 心脏除颤器
肺功能仪 万能手术床
麻醉机 麻醉监护仪
高频电刀 胃肠减压器

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为何证人不愿出庭作证

作者：丁文妍、张维兵，中国地质大学2001级法学系学生


[摘要]：
证人出庭作证一直是诉讼活动的重要组成部分，也是《刑事诉讼法》对庭审方式规定所要求的，它对于诉讼当事人权益的保护、增强诉讼活动的透明度、保障诉讼司法公正有着巨大的意义。但现实社会中，证人没有出庭作证的情况时有发生，严重困饶着诉讼活动的顺利和公正。我认为导致证人不愿出庭作正的原因有很多，不仅有执法工作人员的法律水平和证人的观念原因外，根源是法律制度对证人出庭作证制度的规定不健全。下面将详细加以探讨。
[关键词]：证人，出庭作证，拒绝出庭，法律制度

正文：
在南阳市中院实习了十天，期间发现了不少问题，令我最吃惊的是，几乎所有的庭审，没有一个证人到庭作证，所有的都是书面材料，这实在是让我伤心、痛思。
《中华人民共和国民事诉讼法》第七十条明确规定：“凡是知道案件情况的单位和个人，都有义务出庭作证。”法律之所以规定要证人出庭作证是十分必要的。证人所提供的证言是他亲眼所见、亲耳所听的法律事实，他人是无法所能代替的。但是，证人证言又很容易受证人的主观所影响。证人自身与诉讼当事人的关系、证人的认知能力、证人的表达能力，这些都会影响到证人证言的真实性。只有证人出庭作证，法庭和诉讼双方才能对其进行询问，以便检验证言的真伪性。如果，证人不出庭作证，只是提供书面证言，如果书面证言没有完整得反映证人所看到、听到的情况，那么这份证言的效力就大打折扣了，这样就很可能会使罪犯逃脱法律的惩罚，有失法律公平。所以，证人出庭作证制度十分重要，但是，现实当中，证人没有出庭作证的情况时有发生，究其原因有很多，但主要有：一是证人主观上不愿出庭作证；二是执法工作人员水平不高，对证人出庭作证的意义认识不够：三是法制不健全，这是根本原因。下面就详细加以探讨。
一、 证人不出庭作证的原因
（一）、证人受传统落后的思想影响，主观上不愿出庭作证。自古以来，百姓进衙门都被人们认为是不好的事，同时，“家丑不可外扬”、“多一事不如少一事”的思想更是影响甚深。有些人法律意识不强，认为作证就是在人家背后下“黑手”，不是光明正大行为，会被人耻笑。而有些人则缺少正义感，“不关己事，高高挂起”，总是从自身的利益出发，怕给自己带来不便，得不偿失，很少考虑到被害人的感受。同时，证人也害怕出庭作证会遭到打击和报复，给家人带来不安全。处于以上原因，证人主观上都不愿出庭作证，甚至不愿作证。
（二）、执法人员执法水平不高，没有充分认识到证人出庭作证的重要性。目前很多的执法工作人员没有认识到证人出庭作证的重要性，认为证人证言的书面材料和证人出庭作证的法律效力都是一样的，在让证人出庭作证就是多此一举，浪费时间了。所以，他们在工作中，往往只要求有证人证言备录在案，开庭是却不要求证人到庭出庭作证。法庭质证阶段时，质证工作也只是走走过场、走形式。即使被告人和其辩护人对证人证言提出疑义时，也不闻不问，这不但损害了被告方的合法诉讼权利，同时也挫伤了证人出庭作证的义务感，他们更加不愿意出庭作证了。
（三）、法律对证人出庭作证制度的相关规定不健全，这是最关键的原因，也是前两条原因的原因。法制上不健全主要表现在以下几个方面：
1、我过目前缺乏强制证人出庭作证的措施。法律上虽然明文规定证人有出庭作证的义务，但是对于拒绝出庭作证的证人却缺乏相应的法律后果的规定。相反却为其找解脱。如根据最高人民法院《关于民事经济审判方式改革问题的若干规定》第29条：“当事人提供的证人在人民法院通知的开庭日期，没有正当理由拒不出庭的，由提供该证人的当事人承担举证不能的责任。”就是一个例子。证人出庭作证既然是一项法定义务，如果证人拒绝出庭作证就理应承担相应的法律责任。但是，由于缺少惩罚措施的规定，作证义务成了一纸空文。同时，法律规定，对于证人只能是通过通知方式传唤到庭，而不能拘传到庭。所以，在实践中，执法工作人员对不出庭作证的证人也无计可施，就算采用违法行为将其带到法庭，不说本身违法，就是证人也会有抵抗情绪，不配合庭审工作。
2、我国缺乏对证人补偿制度的规定。我国一直以来都没有对证人应出庭作证而遭到的损失进行补偿的规定，这与我国一直倡导“集体主义”思想为主哟很大的关系。在这种思潮之下，证人出庭作证是他应对国家无条件履行的一种义务，因此，即使个人利益受到一定的损失，也是其分内之事，因为刑事诉讼的目的是为了打击犯罪，保护国家和集体的利益，个人利益应当服从集体利益。每个公民都应该自觉同犯罪行为作斗争，应当自觉出庭作证而不索取任何回报。但是，这种思想在现在市场经济高度发展的情况下是不必须要改变的。现在的人都是有着强烈经济观念的“经济人”，如果出庭作证只能给自己带来损失而不能得到任何补偿和回报，许多人都是不会干的。而现在，很多证人都是在上班时间出庭作证，他们不但要自己承担交通费、住宿费、误工费等损失，而且可能会应为没有上班而受到工作单位的处分，甚至有可能失去工作。对于这些，法律都没有规定应该得到赔偿。虽然，有些法院按照谁举证，睡负担的原则要求诉讼当事人来补偿证人的损失，但是又没有强制规定，结果，有形的损失都得不到补偿，更不用说无形的损失了。这些都导致了证人不愿冒险出庭作证。
3、我国证人保护制度的规定极其不完善。首先，法没有规定预防性的保护制度。《诉讼法》对证人的人身权利保障方面做了规定，但是侧重的是事后的保护。但是，证人在事前就潜在在危机。虽然，证人的身份在庭审之前是保密的，但也有可能被他人所知，这时，证人就会面临巨大的生命财产安全问题。其次，没有明确保护证人的具体责任人。虽然我国《刑事诉讼法》第49条规定：“人民法院、人民检察院和公安机关应当保障证人及其近亲属的安全。”但由于缺乏具体而规范的保护措施，在实践中，互相推委，不肯承担保护责任，结果证人实质上还是没有人来保护。从而证人因害怕打击报复而不愿、不敢出庭作证。再次，对于证人的家人和近亲属缺少效的保护。很多时候，执法者只保护证人，而没有有效地保护好证人的家属，致使证人在出庭作证是有很多的顾虑，也不愿出庭作证。
以上原因导致了证人不愿、不敢出庭作证，致使我国的诉讼活动陷入困境之中。证人不出庭作证严重影响到了打击犯罪，维护被害人权益的工作，长此以往，必不利于社会的稳定发展。
二、 解决的措施
1、 加强法制宣传，从思想上改变人们对出庭作证的错误看法。加强对公民的法制教育，特别是在农村，要全面贯彻普法教育工作。从而增强公民的法制观念，增强公民的正义感。消除他们旧的世俗顾虑，真正地使公民成为正义的、理性的现代法制公民。
2、 加强执法人员的素质教育，提高他们的法律专业水平。对司法部门的内部进行改革，可以规定，检察院在提起公诉时，不但要确保证人的证言记录在案，而且在没有正当理由的情况下一定要证人出庭作证；而法院在开庭审理案件的时候，如果在没有正当理由的情况下，证人没有出庭作证，那就应该当庭作出裁定，裁定该证人证言没有法律效力。
3、 健全法律制度。
首先，要完善强制证人出庭作证的制度。法律不但要规定证人有义务出庭作证，而且，对于那些没有正当理由而拒绝出庭作证的证人可以采取强制措施拘传其到庭作证。如果证人任拒绝并反抗作证，可以依照情节对其进行罚款，情节严重的还可以采取拘留以惩戒之。
其次，要完善证人出庭作证的费用补偿制度。证人因出庭作证而损失的交通费、住宿费、误工费都要补偿，除了这些，证人因出庭作证而遭到打击报复而形成的损失也要补偿。一定时候，还应该给证人一定的报酬，以刺激证人出庭作证的主动性、积极性。除了这些可以看的见得有形损失要补偿，那些看不见的无形的损失也要补偿，如期待利益，当然，这一部分不好把握，但还是应该合理地适当作以补偿。至于，这些补偿有谁来承担，我人为“谁举证，谁承担”的原则很合理。因为，举证者是利益得到者，理应有他承担，并且必须承担。
再次，要完善证人的保护制度。这是证人客观充分地提供证据，自觉履行出庭作证义务，及时惩罚犯罪分子的重要条件。保护工作要从侦查工作一开始就要开始进行。现在的立法只是侧重事后保护，这会给证人带来很大的安全隐患。所以，保护工作要从一开始就进行，一直到证人死亡为止，以防遭到犯罪分子的打击报复。对于一些重大的刑事案件，更是要作好证人的保护工作。必要时，可以让证人更名换姓，改变住的地方，甚至还要派专门的侦查人员进行贴身保护。
最后，还要完善证人家属和亲友的保护制度。保护证人致关重要，保护证人的家属和亲友也十分重要。只有这样，证人才能没有顾虑的出庭作证。所以，凡对于证人的家人和亲友有打击、报复、威胁以及其他违法行为的，都要从严处理。情节严重的一定要追究其刑事责任。
三、结束语
虽然，现在我国的证人不出庭作证现象很严重，而且，在一定程度上还阻碍了我国法治社会建设的进程。但是我相信，只要我们全社会一起努力，深入开展法制宣传工作，健全我们的法律制度，在将来，这种现象一定能够杜绝。